13.3 Pencegahan dan Rawatan Penyakit yang Disebabkan oleh Mikroorganisma
Konsep Pencegahan
Takrif patogen: Patogen ialah mikroorganisma yang boleh menyebabkan penyakit. Ia merosakkan sel-sel tubuh atau melepaskan toksin berbahaya ke dalam darah, yang akhirnya menjejaskan kesihatan seseorang.
Utamakan pencegahan: Ungkapan “mencegah lebih baik daripada merawat” bermaksud usaha pencegahan penyakit lebih penting daripada menunggu sehingga sakit baru dirawat. Dengan langkah pencegahan, risiko jangkitan dapat dikurangkan.
Kawalan patogen: Penyakit berjangkit dapat dicegah dengan mengawal atau membunuh patogen. Jika punca penyakit dapat dihapuskan, penularannya akan dapat dihentikan.
Teknik Aseptik
Makna aseptik: Teknik aseptik ialah prosedur khas yang bertujuan mewujudkan persekitaran bebas daripada patogen. Ia digunakan dalam perubatan dan makmal bagi mencegah jangkitan.
Tujuan aseptik: Tujuan utama teknik aseptik ialah menghalang jangkitan dengan menyingkirkan atau memusnahkan patogen sebelum ia masuk ke dalam tubuh.
Kaedah utama: Antara kaedah aseptik termasuk pensterilan, pendidihan, disinfeksi, penggunaan antiseptik, dan penyinaran. Semua kaedah ini direka untuk membunuh atau mengurangkan bilangan mikroorganisma berbahaya.
Pensterilan
Takrif pensterilan: Pensterilan ialah satu proses penting yang bertujuan memusnahkan atau menyingkir semua jenis mikroorganisma pada sesuatu objek atau persekitaran. Proses ini termasuklah memusnahkan spora, iaitu bentuk tahan lasak sesetengah bakteria yang sukar dibunuh dengan cara biasa.
Autoklaf: Autoklaf ialah alat khas yang menggunakan stim bertekanan tinggi iaitu 15 psi pada suhu 121°C. Gabungan suhu dan tekanan ini sangat berkesan untuk mensteril peralatan makmal dan peralatan pembedahan. Malah, autoklaf juga mampu membunuh spora bakteria yang sangat tahan.
Pendidihan: Kaedah pendidihan menggunakan air pada suhu 100°C. Ia boleh membunuh kebanyakan mikroorganisma, namun tidak semestinya membunuh semua spora. Walaupun begitu, kaedah ini sesuai untuk mensteril barangan harian seperti botol susu dan alat makan.
Tekanan tinggi: Kaedah ini menggabungkan penggunaan tekanan dan suhu yang sangat tinggi. Gabungan ini boleh menyahaktifkan enzim dalam mikroorganisma serta membunuh spora pada bahan tertentu. Ia amat berguna untuk bahan yang memerlukan tahap kebersihan yang tinggi.
Bahan kimia: Ada juga sesetengah bahan kimia dalam bentuk cecair atau gas yang boleh digunakan untuk pensterilan. Contohnya termasuk alkohol, formalin, sabun, dan lisol. Kaedah ini amat sesuai untuk mensteril bahan yang tidak tahan panas.
Sinaran mengion: Sinaran mengion seperti sinar-X dan sinar gama boleh digunakan untuk mensteril alat perubatan dan makanan. Sebagai contoh, sumber Kobalt-60 digunakan dalam industri untuk memastikan bahan bebas daripada mikroorganisma berbahaya.
Sinaran UV: Sinaran ultraviolet (UV) boleh digunakan untuk membasmi mikroorganisma di tempat seperti bilik bedah dan makmal. Namun, keberkesanannya terhad kerana sinaran UV tidak dapat menembusi permukaan yang tebal atau berlapis.
Penapis mikron: Penapis mikron ialah penuras halus yang boleh menyingkirkan zarah bersaiz 0.1–10 µm daripada cecair atau udara. Kaedah ini memastikan bahan yang ditapis benar-benar bebas daripada mikroorganisma.
Penapis HEPA: Penapis berkecekapan tinggi atau HEPA digunakan untuk menapis udara di ruang makmal dan hospital. Penapis ini boleh menyingkir habuk, debunga, dan juga zarah berbahaya lain, sekali gus mewujudkan persekitaran yang lebih bersih dan selamat.
Kaedah Lain
Disinfeksi takrif: Disinfeksi ialah proses menggunakan bahan kimia yang sangat kuat pada objek bukan hidup seperti meja atau lantai. Tujuannya adalah untuk membunuh kebanyakan mikroorganisma berbahaya. Walau bagaimanapun, disinfeksi tidak semestinya dapat memusnahkan semua spora yang lebih tahan.
Contoh disinfektan: Antara contoh bahan kimia yang digunakan sebagai disinfektan ialah lisol, fenol, asid karbolik, peluntur, dan formaldehid. Bahan-bahan ini biasanya digunakan untuk membersihkan permukaan keras seperti lantai, meja, atau peralatan supaya bebas daripada kuman.
Antiseptik takrif: Antiseptik pula ialah bahan yang digunakan secara langsung pada kulit atau luka terbuka. Ia berfungsi untuk menghalang pertumbuhan mikroorganisma yang boleh menyebabkan jangkitan.
Antiseptik fungsi: Fungsi utama antiseptik ialah memperlahankan atau merencat pembiakan patogen yang berada pada kulit atau luka. Walaupun ia tidak semestinya membunuh kuman sepenuhnya, ia tetap dapat mencegah jangkitan daripada menjadi lebih serius.
Contoh antiseptik: Antiseptik yang sering digunakan termasuk iodin, povidone, alkohol, kalium permanganat (VII), akriflavin, dan asid borik. Semua bahan ini digunakan secara topikal, iaitu hanya disapu atau dititiskan pada bahagian luar badan yang luka atau berisiko dijangkiti.
Kaedah Rawatan Penyakit Berjangkit
Antibiotik
Takrif antibiotik: Antibiotik ialah sejenis ubat yang dihasilkan oleh mikroorganisma dan digunakan untuk merawat jangkitan bakteria. Ia boleh bertindak membunuh bakteria dengan cepat atau memperlahankan pertumbuhan mereka supaya sistem imun badan mempunyai lebih masa untuk bertindak.
Asal penemuan: Antibiotik pertama yang ditemui ialah penisilin oleh Sir Alexander Fleming. Penemuan ini sangat penting kerana ia menjadi titik permulaan kepada perkembangan pelbagai jenis antibiotik moden yang kita gunakan hari ini.
Bunuh bakteria: Sesetengah antibiotik berfungsi dengan memusnahkan dinding sel bakteria. Apabila dinding sel ini pecah, bakteria tidak lagi dapat hidup dan akhirnya mati.
Bakteriostatik: Ada juga antibiotik yang tidak membunuh bakteria secara langsung tetapi menghalang pembiakan mereka. Cara ini memberi peluang kepada sistem imun badan untuk melawan dan menyingkirkan bakteria tersebut.
Selektiviti sel: Antibiotik tidak merosakkan sel manusia kerana sel manusia tidak mempunyai dinding sel seperti yang terdapat pada bakteria. Hal ini menjadikan antibiotik lebih selamat digunakan untuk merawat manusia.
Bukan untuk virus: Antibiotik hanya berkesan terhadap bakteria dan tidak dapat digunakan untuk merawat jangkitan virus seperti selesema atau batuk. Hal ini kerana virus tidak mempunyai dinding sel yang boleh diserang oleh antibiotik.
Penisilin kegunaan: Penisilin digunakan untuk merawat beberapa jenis penyakit berjangkit seperti sifilis dan gonorea. Kedua-dua penyakit ini berpunca daripada bakteria tertentu yang boleh dikawal dengan ubat ini.
Streptomisin kegunaan: Streptomisin pula digunakan dalam rawatan penyakit tuberkulosis. Penyakit ini disebabkan oleh bakteria Mycobacterium tuberculosis yang menyerang paru-paru.
Tetrasiklina kegunaan: Tetrasiklina ialah antibiotik yang digunakan untuk merawat penyakit bawaan usus seperti taun dan disentri. Penyakit ini berpunca daripada bakteria usus yang boleh membahayakan kesihatan.
Kerintangan definisi: Kerintangan antibiotik berlaku apabila bakteria mengalami mutasi. Mutasi ini menjadikan bakteria kebal terhadap antibiotik tertentu sehingga ubat tidak lagi berkesan.
Kerintangan punca: Punca utama kerintangan antibiotik ialah penggunaan antibiotik secara berlebihan atau tidak mengikut arahan doktor. Kesilapan ini mempercepatkan kemunculan bakteria yang rintang.
Kerintangan kesan: Akibat daripada kerintangan antibiotik, jangkitan menjadi semakin sukar untuk dirawat kerana keberkesanan ubat semakin berkurangan. Ini boleh mengakibatkan rawatan mengambil masa lebih lama atau memerlukan ubat yang lebih kuat.
Antifungal (Antikulat)
Takrif antikulat: Antifungal ialah sejenis ubat khas yang digunakan untuk merawat jangkitan yang disebabkan oleh kulat. Kulat boleh menjangkiti kulit, kuku, atau bahagian dalam tubuh, jadi ubat antikulat membantu mengawal pertumbuhan dan membunuh kulat tersebut.
Mekanisme antikulat: Ubat ini berfungsi dengan merosakkan membran sel kulat atau mengganggu proses biosintesis dalamannya. Apabila membran sel rosak, kulat tidak dapat hidup dengan normal dan akhirnya mati.
Batasan spektrum: Antifungal tidak berkesan terhadap bakteria atau virus kerana struktur dan cara hidup mereka berbeza. Tambahan pula, kerana ada persamaan antara sel manusia dan sel kulat, sesetengah ubat antikulat boleh menyebabkan kesan sampingan pada tubuh manusia.
Penyakit kulit: Ubat antikulat biasanya digunakan untuk merawat jangkitan kulit seperti kurap, panau, dan tinea. Salah satu contoh tinea ialah athlete’s foot, iaitu penyakit gatal dan merah pada kaki akibat kulat.
Contoh ubat: Antara contoh ubat antikulat yang sering digunakan ialah Clotrimazole dan Terbinafine. Ubat ini boleh diberikan secara oral (dimakan) atau disapu terus pada kulit yang dijangkiti.
Ketoconazole: Ketoconazole ialah salah satu ubat antikulat yang digunakan khas untuk merawat athlete’s foot. Penyakit ini biasanya disebabkan oleh kulat bernama Trichophyton rubrum, dan ubat ini membantu memusnahkan kulat tersebut supaya kulit kembali pulih.
Antiviral
Takrif antiviral: Antiviral ialah sejenis ubat khas yang digunakan untuk merawat atau mencegah penyakit yang disebabkan oleh jangkitan virus. Ia membantu mengawal penyebaran virus dalam tubuh manusia supaya penyakit tidak menjadi lebih serius.
Mekanisme antiviral: Ubat ini berfungsi dengan menghalang proses pembiakan virus di dalam sel perumah. Walaupun ia tidak membunuh virus secara langsung, ubat ini memperlahankan kadar pembiakan virus. Kadang-kadang, kesan sampingannya boleh menjejaskan sel perumah kerana virus hidup di dalam sel tersebut.
Batasan antiviral: Antiviral hanya berkesan terhadap virus. Ia tidak boleh digunakan untuk merawat jangkitan bakteria atau kulat kerana cara hidup dan cara membiak mikroorganisma itu berbeza.
Penyakit dirawat: Antiviral digunakan untuk merawat pelbagai penyakit yang berpunca daripada virus. Antaranya termasuk COVID-19, SARS, influenza (selesema), herpes, denggi, polio, dan hepatitis. Setiap penyakit ini berpunca daripada virus yang berbeza.
Asiklovir contoh: Salah satu contoh ubat antiviral ialah Acyclovir. Ubat ini digunakan untuk merawat penyakit kayap, iaitu jangkitan yang disebabkan oleh virus Varicella zoster. Acyclovir membantu mengurangkan gejala dan mengawal penyebaran virus.
Vaksin
Takrif vaksin: Vaksin ialah sejenis ampaian yang mengandungi patogen sama ada yang telah diubah suai, dimatikan, atau dilemahkan. Ia disediakan khas supaya tidak mendatangkan penyakit sebenar, tetapi cukup kuat untuk merangsang tindak balas imun tubuh.
Fungsi vaksin: Apabila seseorang menerima vaksin, sistem imun badan mereka akan bertindak balas dengan menghasilkan antibodi. Antibodi ini akan kekal dalam badan sebagai memori pertahanan. Oleh itu, jika patogen sebenar menyerang pada masa akan datang, tubuh dapat melawannya dengan lebih cepat. Dengan cara ini, vaksin memberi keimunan aktif tanpa membuatkan seseorang jatuh sakit.
Penyakit dicegah: Banyak penyakit berbahaya dapat dicegah melalui vaksinasi. Contohnya ialah penyakit cacar, batuk kering (dengan vaksin BCG), polio yang boleh menyebabkan lumpuh, demam campak yang mudah berjangkit, dan juga beguk yang menyebabkan bengkak kelenjar. Vaksin membantu mengurangkan risiko wabak penyakit-penyakit ini.